市衛生健康局在線回答問題

問：原局長，目前市民普遍認為病毒都這么輕了，感染者主要是輕癥和無癥狀，為什么依然要付出相當多力量來增加核酸檢測頻次和堅持“動態清零”？

答：按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》的要求，我們要毫不動搖堅持全面落實“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針，這是由“人民至上、生命至上”的抗疫理念所決定的。基于目前對病毒特性的認識，特別是對它變異的方向、變異后的危害性變化的認識，包括對這種疾病的認識，我們現在并沒有能力完全把病毒消滅掉，也沒有能力保證不出現一例或者散發病例，所以“動態清零”總方針的核心是要把疫情阻斷，而不是消滅病毒，也不是不容許出現一例病例。簡單來說“動態清零”的核心是阻斷疫情的持續性社區傳播，防止疫情形成規模性流行或者規模性疫情反彈。盡管我們通過免疫接種獲取了一定的免疫力，但新變異株對這種免疫力的逃逸在加強，所以如果我們放松，不“動態清零”，勢必會造成大量感染，造成老年人、有基礎病等人群大量重癥乃至大量死亡，所以必須要盡力防護。從武漢保衛戰，到常態化疫情防控，再到迎戰德爾塔、奧密克戎的全鏈條精準防控，我國始終堅持“動態清零”總方針，發現一起、撲滅一起。實踐證明，“動態清零”是科學的，是當前統籌疫情防控和經濟社會發展的最優選擇，是當前疫情防控務必守住的底線。因此，我們要充分發揮核酸檢測 “探頭”作用，推動“應檢盡檢”“愿檢盡檢”和不定期核酸檢測措施落實落地，增加全市重點人群核酸采樣頻次，及時發現和消除疫情風險隱患。目前我市各醫療機構在維持正常的診療活動、完成基本公共衛生服務工作同時，每天需要抽調1000余名醫護人員參與隔離點、冷鏈監管倉、碼頭塢修閉環專班、高速卡口及高鐵站、常規核酸檢測點及社區不定期采樣等各項疫情防控工作，他們付出了巨大的努力以及大量的時間與精力，如在日常工作中有不到位的情況，在此還望廣大市民多多理解。

問：原局長，核酸檢測已經成為市民最關注關心的問題，目前我市在提高核酸檢測能力、方便群眾出行方面都做了哪些工作？

答：一是“應檢盡檢”重點人群核酸檢測安排。針對全市26萬重點人員“1天1檢”或“2天1檢”的檢測需求，成立進口冷鏈、遠洋自捕回運、涉外塢修、港口碼頭、大規模企業、學校及養老機構等采樣專班，為其提供上門核酸檢測服務。同時，針對人員流動性大、接觸人員頻繁的九小場所等特定群體，成立流動采樣隊伍，在博隆、北大街市場、義烏市場、九龍城商圈、廣源市場等5處場所設立臨時采樣點，有效減輕常規核酸檢測點采樣壓力。二是常態化區域核酸檢測安排。按照“一周兩檢”檢測頻次要求，將全市22個鎮街進行區域劃分，結合全市醫療資源配置的實際情況，劃分為24個區域，以間隔2-3天做一次核酸檢測的原則，每周期分別于“周一、周四”、“周二、周五”、“周三、周六”開展常態化區域核酸檢測。根據各轄區人口數，按照“自我保障”“市級力量支援”等方式，統籌調配市級醫療機構醫務力量1600多人支援常態化區域核酸采樣任務。上一檢測周期核酸檢測運行情況，全市核酸檢測共222.5萬人次，經大數據比對去重后，共檢測80.2萬人，其中“應檢盡檢”重點人員26.5萬人，“應檢盡檢”非重點人員45.2萬人，“愿檢盡檢”8.5萬人，結果全部為陰性。三是常態化固定開放采樣點安排。目前，全市22個鎮街77處常態化固定采樣點正常開放，為落實檢測頻次要求，有效緩解采樣點壓力，我們在崖頭街道、石島管理區等主城區設立24小時開放采樣點3處，延長開放時間至20時、23時的采樣點5處，并增設采樣窗口，同時，設立錯峰采樣點2處，在其他采樣點消殺時間開放，進一步保障核酸檢測工作順利進行，確保第一時間為群眾提供便捷、優質的核酸檢測服務。四是核酸檢測能力提升工作安排。目前，我市常態化每周核酸檢測240多萬人次，每月超900萬人次，日均檢測人數為40萬人以上。今年，我市投資1500多萬元新建第三人民醫院實驗室以及中心實驗室，現有各類PCR實驗室12處，其中，公立醫院實驗室7處，分別為中心實驗室、人民醫院實驗室、中醫院實驗室、石島人民醫院實驗室、婦幼保健院實驗室、第三人民醫院實驗室和移動檢測實驗室；專業實驗室3處，分別為疾控中心實驗室、方艙醫院實驗室、海關實驗室；民營機構實驗室2處，分別為泰樂德實驗室和石島整骨醫院實驗室，全市理論核酸檢測能力為9.52萬管/日，基本能夠滿足我市日常檢測需求，確保核酸檢測結果按時上傳，方便群眾出行。

問：原局長，當前全國多地出現疫情，針對現在疫情防控形勢，請您簡單介紹一下，市民應該注意哪些方面？

答：全國疫情形勢嚴峻復雜，呈現點多、面廣、線長、頻發的特點，發生局部聚集性疫情的風險依然存在，總體可控。10月15日，全國29個省報告新冠病毒感染者，福建和青海二省無病例報告。新增本土新冠病毒感染者827例，較上日減少315例,單日新增感染者僅新疆過百。現有高風險區2253個，中風險區1448個，共3701個，較上日增加160個。呼和浩特、烏魯木齊、拉薩、西安、瀘州、中衛、廣元、深圳、洛陽、西雙版納、鞍山、蘭州、德宏、渝北、運城、荊州等市存在社區隱匿傳播風險，其他市地傳播風險相對較低。

受人員、物品流動性等不確定因素影響，疫情形勢不容樂觀，為了更好的應對疫情防控工作，我們號召全市居民要做好自己健康的第一責任人，倡議市民非必要不出省，非必要不去中高風險地區以及有本土病例報告的地區；減少前往密閉和人員聚集場所，不聚集、不扎堆，自覺做好掃碼、測溫、戴口罩、保持“一米線”距離、勤洗手、就餐時使用公筷公勺等個人防護措施；正確佩戴口罩應確保口罩蓋住口鼻和下巴，鼻夾要壓實，口罩出現臟污、變形、損壞、異味時需及時更換，每個口罩累計佩戴時間不超過4小時；在跨地區公共交通工具上，或醫院等環境使用過的口罩不建議重復使用；外出要攜帶備用口罩，存放在原包裝袋或干凈的存放袋中，避免擠壓變形，廢棄口罩歸為其他垃圾處理。手消毒時首選速干手消毒劑或75%酒精，醇類過敏者可選擇季銨鹽類等非醇類手消毒劑；手消毒劑使用時注意：一般取2-3ml置于掌心，雙手反復揉搓，覆蓋全部手表面至少1分鐘；采用消毒濕巾需充分擦拭雙手。

取快遞包裹期間不要用手觸碰眼口鼻，接觸包裹后要及時用流動水認真清洗雙手。預包裝的冷鏈食品，可使用酒精棉球(濕巾)擦拭包裝表面后再打開。加工冷鏈食品的容器、砧板、刀具等要先清洗去污，然后再進行消毒，消毒后用清水沖洗。

如果出現發熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀，及時到發熱門診就診，如實告之醫生流行病學史，按要求開展核酸檢測、血常規等檢查，在檢查結果反饋之前，進行留觀，就診期間做好個人防護，避免乘坐公共交通工具。

還要請廣大市民密切關注近期疫情發生地官方發布的疫情動態信息，如果發現自己或周邊人員可能與病例活動軌跡有交集，或“健康碼”“場所碼”出現紅碼或黃碼等異常情形，應第一時間向所在社區（村）報備，積極配合開展核酸檢測和健康管理措施。當接到防疫短信、電話等詢問或提醒時，請根據要求積極配合有關部門開展相關調查，支持疫情防控工作，共同打贏疫情防控阻擊戰。

當然，一旦發生疫情，第一時間實施精準防控措施是最有效、最直接的手段，如有必要望廣大市民支持配合，最大限度的避免疫情進一步擴散。

問：原局長，請問疫情地區來榮人員如何管理？

答：一是對7天內有高風險區旅居史的人員，采取7天集中隔離醫學觀察；對7天內有中風險區旅居史的人員，采取7天居家隔離醫學觀察，如不具備居家隔離醫學觀察條件，采取集中隔離醫學觀察。二是對疫情發生地出現一定范圍社區傳播或已實施大范圍社區管控措施，基于對疫情輸入風險研判結果，對近7天內來自疫情發生地所在縣（市、區）的流入人員，參照中風險區旅居史人員的防控要求采取相應措施。三是對所有省外入榮返榮人員，須持有48小時內核酸檢測陰性證明，抵達后進行“5天3檢”。推廣“落地檢”，按照“自愿免費即采即走，不限制流動”的原則，抵達我市后，立即進行1次核酸檢測。

問：原局長，中高風險區居民、居家隔離、集中隔離等管控人員的醫療救治工作如何開展？

答：中高風險區居民、居家隔離、集中隔離等管控人員的醫療救治工作由指定醫院（黃碼醫院）負責。凡有發熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛、腹瀉等新冠肺炎相關癥狀的患者，可與社區報備后直接撥打120急救電話按照管控區域就醫需求到縣級定點發熱門診就診，診療結束排除新冠肺炎后聯系所屬社區，由社區工作人員聯系轉運組接回實現閉環轉運。

有危急重癥、孕產婦等急需就醫情形及時報告社區工作人員，經同意后直接撥打120急救電話。社區工作人員提前告知就診醫院做好接診準備，確保患者就醫需求。診療結束后聯系社區工作人員，由社區工作人員聯系轉運組接回（特殊情況可由縣級指揮部協調120進行轉運）做到無縫銜接、閉環管理。

非危急重癥管控人員就醫，需提前報告社區工作人員，經同意后，由社區工作人員提前告知接診醫院做好接診準備，轉運組安排車輛轉運。就診結束后由社區工作人員聯系轉運組接回。

對于高血壓、糖尿病等慢性病管控人員如有用藥需求聯系社區網格員（志愿者）代為取藥。

問：原局長,當前疫情防控的重點是“外防輸入”，對境外返回人員疫情防控要求有哪些？

答：對入境人員實施“7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康檢測”管理措施，在集中隔離醫學觀察的第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測，在居家健康監測的第3天開展一次核酸檢測。居家健康監測期間不外出，如就醫等特殊情況必需外出時做好個人防護，盡量避免乘坐公共交通工具。

這里需要大家知悉的是，為保障共同居住人員的健康，居家健康監測的居住場所應具備獨立房間、獨立衛生間的條件，經由居住地所在的社區（村）驗收通過后，由轄區鎮街派專車將入境人員接到居住小區（村），“點對點”移交給社區（村）工作人員，在保持安全距離的情況下陪同返回居住場所，安裝電子門磁系統，簽訂居家健康監測承諾書，發放入境人員管理聯系卡。居家健康監測期間，入境人員應配合社區（村）工作人員的家訪和電話隨訪，積極提供每日兩次體溫監測和自我健康狀況信息，如有發熱、干咳、乏力、腹瀉等癥狀，及時向工作人員報告，接受衛生健康行政部門和疾控中心的進一步安排處置。居家健康監測管理不到位或不具備條件的，應實行集中隔離醫學觀察。

如果入境人員被確定為密切接觸者、無癥狀感染者或確診病例、復陽病例的，將由市疫情指揮部針對每名人員的具體情況落實相應的隔離管控、調查處置、定點治療等措施。

問：原局長，在當前疫情防控形勢下，我市各級醫療機構是如何保障日常醫療衛生服務的，請您給簡要介紹一下？

答：我市目前包括市人民醫院、市中醫院、市婦幼保健院等市級醫療機構及市第三人民醫院、人和中心衛生院等基層醫療機構均能提供急診服務。對于提供急診服務的各級醫療機構，在急診科規范設置緩沖區，對無法提供核酸檢測陰性證明的急危重癥患者進行搶救。在有社區傳播風險的區域，醫療機構特別是綜合醫院、中醫院、兒童專科醫院的急診、透析室、手術室、重癥監護室、分娩室、產科和新生兒病房等重點部門，非必要不封管控，確需封管控的，原則上不超過2天，并制定在院內另一備用區域立即開啟相應醫療服務的應急預案，全力保障重點科室醫療服務連續性。

企業對職業病防治工作承擔主體責任，主要做好下列工作：一是要設置管理機構，健全管理制度。二是要保障防控資金投入。三是要如實向衛健行政部門申報職業危害。四是對新改擴建項目實行“三同時”，即職業病防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用。五是要提供合格的生產環境。六是每年對作業環境至少進行一次危害因素監測。七是為工人配備合格的防護用品。八是對勞動者履行職業危害告知責任。九是組織開展職業衛生培訓。十是定期組織勞動者進行職業健康檢查。

21.問：原局長，《基本醫療衛生與促進法》頒布后，對非法行醫如何處置？

答：未取得醫療機構執業許可證擅自執業的，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止執業活動，沒收違法所得和藥品、醫療器械，并處違法所得五倍以上二十倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。